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兩會 | 王雅麗:滿足貧困群眾健康訴求,讓病有所醫取得新進展

原標題:兩會 | 王雅麗:滿足貧困群眾健康訴求,讓病有所醫取得新進展

文 / 周亦川 編 / 袁月

【搜狐健康】 在2月25日的國家衛生健康委例行新聞發布會上,全國人大代表,山西省大同市第三人民醫院消化科王雅麗就如何讓病有所醫取得新進展,滿足貧困群眾的健康訴求這兩方面問題多方調研進行總結,這也是她在去年全國兩會提出相關的建議。

王雅麗介紹,作為內陸欠發達省份之一,山西省縣域人口占到70%以上,省委省政府以建立分級診療制度為抓手,在全省范圍推行了“縣鄉醫療衛生機構一體化改革”。山西站在了“全國醫改高地”,通過“一體化改革”,基層服務量、服務能力及群眾健康素養得到提升,群眾就醫的次均費用、自付比例和間接看病成本下降,使形成了縣域綜合醫改“山西模式”:

一、“醫聯體”的不斷完善發展和“遠程醫療”的建設,暢通分級診療渠道,使基層醫療服務能力得到提升。

在縣域綜合醫改取得突出成效的同時,山西省“醫聯體”形式逐步正規化,通過國家頂尖醫院、省級醫院、市級醫院、縣級醫院建立多種形式“醫聯體”,實現“縱向到底、橫向到邊”,縱向幫扶直通到鄉村,橫向幫扶發展到多學科,使基層醫院解決重大、疑難疾病的能力大幅提高。做實做強三級醫院縱向醫聯體,實現三級醫院對上聯接能夠解決疑難危重癥,對下聯接指導常見病規范診治的醫療集團幫扶全覆蓋,不斷提升醫務人員服務能力與診療水平,實現了區域間醫療服務同質化。

在山西省各級衛生健康委的支持下,地市級醫院“遠程醫療”的設立基本達到全面覆蓋,使得尖端醫療資源得到共享。遠程醫療由“本單位臨床醫生、患者或家屬、國內外頂級專家”三方共同參與,通過網絡在線語音視頻,針對疑難病癥,聽取頂級專家的建議,使老百姓面對重大、疑難疾病時,在家門口看病不再是永遠的難題。

二、把握健康扶貧在脫貧攻堅重要戰役中的全局定位。精準脫貧攻堅戰打響以來,山西省從大病集中救治、慢病簽約服務和重病兜底保障等方面實施了一系列的舉措,給貧困群眾提供從看病就醫“第一公里”到出院康復“最后一公里”的全流程幫扶。治病方面,山西大病救治的病種數已經達到31種,食道癌、結直腸癌以及兒童白血病、終末期腎病等都納入了集中救治范圍;在慢病簽約服務管理方面,山西省推行“1名村醫+1名鄉醫+多名縣級醫院醫生”的“1+1+X”家庭醫生簽約團隊模式,開展慢病綜合防控。

山西省實行“三保險、三救助”保障政策,建立起基本醫保、大病保險、商業補充醫療保險和醫療救助的四重防線,農村貧困住院患者醫保目錄內費用由基本醫保和大病保險報銷75%,同時享受“136”封頂保障政策,即貧困戶在縣域內、市級、省級住院,個人年度自付封頂額分別為1000元、3000元、6000元;醫保目錄外的費用有補充醫療保險按照85%的比例進行報銷,醫療機構按照縣、市、省的級別,分別執行“15%、20%、30%”的控費紅線,貧困群眾平均住院報銷比例能夠達到90%,再配合上“先診療后付費”和“一站式”結算政策,讓貧困戶不會因為“沒錢看病、看不起病”而延誤甚至放棄治療。

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